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肺部陰影如何排除肺癌

患者:女,26歲

病情描述:
做了肺部的CT,顯示肺部有陰影,肺部陰影如何排除肺癌?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部陰影可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)或肺癌等疾病引起,排除肺癌需結(jié)合影像學特征、腫瘤標志物檢測、病理活檢及臨床動態(tài)觀察綜合判斷。

1、影像學評估

高分辨率CT可分析陰影形態(tài),邊緣光滑、鈣化灶多提示良性病變,分葉狀或毛刺征需警惕惡性可能。

2、腫瘤標志物

檢測CEA、CYFRA21-1等指標,持續(xù)升高者需進一步檢查,但陰性結(jié)果不能完全排除肺癌。

3、病理活檢

經(jīng)皮肺穿刺或支氣管鏡取組織標本,病理診斷為金標準,可明確區(qū)分結(jié)核肉芽腫、炎性假瘤或惡性腫瘤。

4、動態(tài)隨訪

3-6個月復查CT對比陰影變化,穩(wěn)定超過2年多為良性,增大或新增實變成分需及時干預。

建議避免吸煙及二手煙暴露,出現(xiàn)咯血、消瘦等預警癥狀時立即就診,所有檢查需在呼吸科醫(yī)師指導下完成。

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