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什么是肺癌骨轉(zhuǎn)移

患者：男，78歲

病情描述:
做了全身的骨掃描，單子上寫著肺癌骨轉(zhuǎn)移，那么什么是肺癌骨轉(zhuǎn)移？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺癌骨轉(zhuǎn)移是肺癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼的繼發(fā)性損害，常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位包括脊柱、骨盆和長(zhǎng)骨，主要表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折和高鈣血癥。

1、轉(zhuǎn)移機(jī)制

肺癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)侵入骨骼，破壞正常骨組織微環(huán)境，激活破骨細(xì)胞導(dǎo)致溶骨性破壞。

2、常見(jiàn)部位

脊柱轉(zhuǎn)移概率最高，其次為骨盆和股骨等承重骨，肋骨與顱骨也可能受累，溶骨性改變多于成骨性改變。

3、典型癥狀

持續(xù)性夜間骨痛是最早表現(xiàn)，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)病理性骨折、脊髓壓迫及高鈣血癥引起的多系統(tǒng)癥狀。

4、診斷方法

骨放射性核素掃描是篩查首選，配合CT或MRI明確骨質(zhì)破壞范圍，病理活檢可確認(rèn)轉(zhuǎn)移灶來(lái)源。

確診后需綜合評(píng)估原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶情況，通過(guò)雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞，結(jié)合放療或靶向治療控制病情進(jìn)展，日常需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充與防跌倒護(hù)理。

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