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血常規(guī)哪一項(xiàng)看糖尿病

患者：女，44歲

病情描述:
下肢經(jīng)常浮腫，還經(jīng)?？诟?，擔(dān)心自己會得糖尿病，那做血常規(guī)檢查通過哪一項(xiàng)能判斷？
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

血常規(guī)檢查無法直接診斷糖尿病，但可通過血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)間接提示血糖異常，確診需結(jié)合空腹血糖、糖化血紅蛋白等專項(xiàng)檢測。

1、血紅蛋白

長期高血糖可能導(dǎo)致血紅蛋白升高，因血液濃縮或慢性缺氧代償性增多，需進(jìn)一步檢測糖化血紅蛋白明確血糖控制情況。

2、紅細(xì)胞壓積

脫水或高滲狀態(tài)可引起紅細(xì)胞壓積增高，可能與糖尿病高血糖導(dǎo)致的滲透性利尿有關(guān)，需排查血糖水平。

3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

糖尿病患者易合并感染，白細(xì)胞升高可能提示存在急性炎癥，需結(jié)合臨床癥狀評估感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、血小板計(jì)數(shù)

部分糖尿病患者血小板聚集功能異常，但血常規(guī)僅顯示數(shù)量變化，確診需完善凝血功能檢查。

建議糖尿病患者定期監(jiān)測空腹血糖及糖化血紅蛋白，血常規(guī)異常時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善內(nèi)分泌相關(guān)檢查。

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