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lga腎病可以懷孕嗎

患者:女,28歲

病情描述:
在我備孕期間查出有iga腎病,那我現(xiàn)在還可以懷孕嗎?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產科

多數(shù)情況下IgA腎病患者可以懷孕,但需在醫(yī)生評估腎功能穩(wěn)定后計劃妊娠。主要影響因素包括腎功能水平、血壓控制、尿蛋白程度及藥物安全性。

1、腎功能評估

懷孕前需檢查血肌酐和腎小球濾過率,若腎功能中度以上受損或存在高血壓,妊娠可能加重腎臟負擔。

2、血壓控制

合并高血壓者需將血壓控制在140/90mmHg以下,妊娠期間可能需調整降壓藥,避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。

3、尿蛋白管理

大量蛋白尿可能增加子癇前期風險,建議24小時尿蛋白定量低于1克再考慮懷孕,必要時使用糖皮質激素控制。

4、藥物調整

免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺需提前停用,孕期可選用相對安全的硫唑嘌呤,所有用藥調整須在腎內科和產科醫(yī)生指導下進行。

計劃懷孕前3-6個月應完成全面評估,妊娠期間每1-2個月監(jiān)測腎功能和胎兒發(fā)育,出現(xiàn)血壓升高或蛋白尿加重需及時就醫(yī)。

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