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高鉀血癥時(shí)心電圖檢查有何表現(xiàn)

患者:女,32歲

病情描述:
我的體質(zhì)不太好,平時(shí)總感覺悶悶的,喘不過氣,而且很容易疲憊,檢查心電圖后,醫(yī)生說我得了高鉀血癥,我想問下高鉀血癥時(shí)心電圖檢查有何表現(xiàn)?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

高鉀血癥時(shí)心電圖表現(xiàn)主要有T波高尖、PR間期延長(zhǎng)、QRS波增寬、室性心律失常。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)正弦波或心臟停搏。

1、T波高尖

血清鉀濃度超過5.5mmol/L時(shí),最早出現(xiàn)對(duì)稱性基底狹窄的帳篷狀T波,以胸導(dǎo)聯(lián)V2-V4最為明顯。

2、PR間期延長(zhǎng)

血鉀繼續(xù)升高至6.5-7.5mmol/L時(shí),心房傳導(dǎo)受抑制表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng),可能出現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯。

3、QRS波增寬

血鉀超過7.0mmol/L時(shí),心室肌傳導(dǎo)速度減慢導(dǎo)致QRS波群時(shí)限增寬,可呈彌漫性室內(nèi)阻滯圖形。

4、室性心律失常

血鉀達(dá)8.0mmol/L以上時(shí)可能出現(xiàn)室性早搏、室性心動(dòng)過速甚至心室顫動(dòng)等致命性心律失常。

出現(xiàn)高鉀血癥心電圖改變需立即就醫(yī)處理,同時(shí)避免進(jìn)食香蕉、橙子等高鉀食物,監(jiān)測(cè)血鉀水平變化。

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