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血液中的鈣正常就是不缺鈣嗎

患者:女,27歲

病情描述:
我有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腿抽筋的狀況去做了檢查化驗(yàn)單上表示不缺鈣,血液中的鈣正常就不缺鈣嗎?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血液中的鈣正常并不代表不缺鈣。血鈣水平受甲狀旁腺激素、維生素D、腎功能等多種因素調(diào)節(jié),可能掩蓋骨骼缺鈣的真實(shí)情況。

1、血鈣調(diào)節(jié)機(jī)制

甲狀旁腺激素會(huì)動(dòng)員骨鈣入血維持血鈣穩(wěn)定,即使骨鈣流失,血鈣仍可能顯示正常。

2、維生素D影響

維生素D缺乏時(shí)腸道鈣吸收減少,但機(jī)體通過(guò)骨鈣釋放維持血鈣濃度,導(dǎo)致骨量下降。

3、慢性腎病干擾

腎功能異常時(shí)活性維生素D合成障礙,血鈣雖正常但骨礦化不足,可能引發(fā)腎性骨病。

4、隱匿性缺鈣

長(zhǎng)期鈣攝入不足時(shí),機(jī)體優(yōu)先保障血鈣濃度,骨密度檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)早期鈣缺乏。

建議通過(guò)骨密度檢查、尿鈣檢測(cè)綜合評(píng)估鈣營(yíng)養(yǎng)狀況,日常保證奶制品、豆制品等含鈣食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑與維生素D。

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