痔瘡的原因有哪些?
痔瘡可能由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張等因素引起。痔瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為便血、肛門(mén)腫物脫出、疼痛瘙癢等癥狀。
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì)導(dǎo)致肛墊下移和靜脈回流受阻。糞便干燥時(shí)反復(fù)摩擦肛管黏膜可能造成損傷出血。建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助通便。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)使肛門(mén)靜脈血液淤積。職業(yè)司機(jī)、辦公室人員等群體容易因盆腔血流不暢導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張。每小時(shí)活動(dòng)5分鐘可改善循環(huán),坐墊選擇中間鏤空款式減輕壓迫。
增大的子宮壓迫下腔靜脈影響血液回流,孕激素水平升高還會(huì)松弛血管壁。約四成孕婦會(huì)出現(xiàn)痔瘡癥狀,產(chǎn)后多能自行緩解。側(cè)臥位休息和提肛運(yùn)動(dòng)有助于減輕不適。
辣椒素刺激胃腸黏膜可能誘發(fā)局部充血水腫。頻繁攝入酒精、火鍋等食物會(huì)加重肛門(mén)灼熱感和便血。發(fā)作期應(yīng)選擇米粥、蒸蛋等清淡飲食,避免加重黏膜炎癥反應(yīng)。
先天性靜脈壁薄弱或門(mén)靜脈高壓患者易發(fā)生肛周靜脈叢病理性擴(kuò)張??赡馨殡S肝掌、蜘蛛痣等體征,需排查肝硬化等原發(fā)病。嚴(yán)重者可考慮注射硬化劑或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔,便后使用溫水沖洗。避免如廁時(shí)間超過(guò)5分鐘,肥胖者需控制體重。急性發(fā)作時(shí)可外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,口服地奧司明片改善靜脈張力。若出現(xiàn)持續(xù)出血或血栓形成,建議及時(shí)到肛腸科就診。
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