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食管癌最好治療方法是什么?

患者:女,35歲

病情描述:
我最近這幾天被檢查出了食管癌,那治療它的最好方法是什么呢?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
食管癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療。具體方案需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合制定。

1、手術(shù)切除

早期食管癌首選根治性切除,包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、食管部分切除術(shù)等,適用于腫瘤局限未轉(zhuǎn)移者,術(shù)后需配合胃腸營養(yǎng)支持。

2、放射治療

中晚期患者可采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療,對不能手術(shù)者能有效控制局部病灶,常與化療聯(lián)用,可能引起放射性食管炎等不良反應(yīng)。

3、化學(xué)治療

含鉑類聯(lián)合方案如順鉑+氟尿嘧啶可縮小腫瘤體積,新輔助化療有助于提高切除率,需監(jiān)測骨髓抑制等副作用。

4、靶向治療

針對HER2陽性患者使用曲妥珠單抗,或PD-1抑制劑如帕博利珠單抗用于晚期二線治療,需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測。

治療期間應(yīng)保持高蛋白易消化飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)評估療效,多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作可優(yōu)化治療方案。

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