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患了丙肝還能懷孕嗎?

病情描述:
我上個(gè)月得了餅干，現(xiàn)在孩子治療，最近想要孩子，患了丙肝還能懷孕嗎?？
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

多數(shù)丙肝患者在規(guī)范治療控制病毒載量后可以懷孕。丙肝對(duì)妊娠的影響主要與病毒復(fù)制水平、肝功能狀態(tài)、是否合并肝硬化等因素有關(guān)。

1、病毒控制

接受抗病毒治療使HCV RNA轉(zhuǎn)陰6個(gè)月以上者，母嬰傳播概率較低。推薦使用索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋等直接抗病毒藥物。

2、肝功能評(píng)估

妊娠前需檢查轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)，Child-Pugh A級(jí)患者相對(duì)安全。若存在肝硬化失代償需先進(jìn)行肝移植評(píng)估。

3、傳播阻斷

避免孕期侵入性操作，分娩方式不影響傳播率。新生兒需在出生后檢測(cè)HCV抗體，18月齡復(fù)查確認(rèn)是否感染。

4、用藥安全

妊娠期間禁用利巴韋林，部分DAAs需調(diào)整用藥方案。哺乳期建議暫?？共《局委煛?/p>

計(jì)劃懷孕前應(yīng)完成肝病專(zhuān)科評(píng)估，孕期需加強(qiáng)肝功能監(jiān)測(cè)，新生兒需規(guī)范隨訪檢測(cè)。

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