胳膊關(guān)節(jié)響怎么回事
博禾醫(yī)生
胳膊關(guān)節(jié)響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、滑膜皺襞摩擦等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)矯正等方式改善。
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氮?dú)獾葰怏w快速釋放形成氣泡破裂聲,屬于生理性彈響。通常無(wú)疼痛或活動(dòng)受限,日??蛇m當(dāng)做關(guān)節(jié)拉伸運(yùn)動(dòng)幫助維持滑液循環(huán),無(wú)須特殊處理。若伴隨腫脹需警惕關(guān)節(jié)囊損傷。
肌肉收縮時(shí)肌腱在骨突部位滑動(dòng)可能產(chǎn)生彈響,常見(jiàn)于肱二頭肌長(zhǎng)頭腱跨越肩關(guān)節(jié)時(shí)。長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作可能引發(fā)肌腱炎,建議避免提重物或過(guò)度外展手臂,局部熱敷配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊緩解炎癥。
骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致軟骨磨損后關(guān)節(jié)面摩擦增加,活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)沙沙樣響聲。多伴隨晨僵和活動(dòng)后疼痛,可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊改善軟骨代謝,或玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)腔。超重者需控制體重減輕負(fù)荷。
先天性韌帶松弛或外傷后韌帶修復(fù)不佳會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生彈響。可通過(guò)佩戴護(hù)肘限制關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),配合塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者需行韌帶重建術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織增生形成皺襞,在屈伸時(shí)與骨骼摩擦發(fā)出響聲。早期可通過(guò)微波理療促進(jìn)炎癥吸收,若出現(xiàn)交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下行滑膜皺襞切除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)肩肘關(guān)節(jié)5分鐘。游泳和太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?。飲食上可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。若彈響持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛,建議盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科明確病因。
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