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郁證中醫(yī)辨證

患者：男，33歲

病情描述:
工作壓力太大了，不知不覺(jué)都就得了抑郁癥，現(xiàn)在感覺(jué)很心煩。郁證中醫(yī)辨證是怎樣的？
共1個(gè)回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

郁證在中醫(yī)辨證中主要分為肝氣郁結(jié)、氣郁化火、痰氣郁結(jié)、心神失養(yǎng)四種證型。

1、肝氣郁結(jié)：

情志不暢導(dǎo)致肝失疏泄，表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣嘆息。治療以疏肝解郁為主，可選用柴胡疏肝散加減，常用藥物包括柴胡、香附、白芍等。

2、氣郁化火：

長(zhǎng)期肝郁化熱，出現(xiàn)口苦咽干、煩躁易怒。需清肝瀉火，方用丹梔逍遙散，藥物含牡丹皮、梔子、當(dāng)歸等。

3、痰氣郁結(jié)：

氣機(jī)不暢兼夾痰濕，可見(jiàn)咽喉異物感、胸悶痰多。治法宜化痰解郁，代表方劑半夏厚樸湯，含半夏、厚樸、茯苓等成分。

4、心神失養(yǎng)：

長(zhǎng)期憂思損傷心脾，癥見(jiàn)心悸失眠、食欲減退。當(dāng)健脾養(yǎng)心安神，方選歸脾湯，含黨參、黃芪、酸棗仁等藥材。

郁證患者宜保持情志舒暢，適當(dāng)練習(xí)八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，飲食避免辛辣刺激，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方藥。

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