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自然分娩是不是都會(huì)側(cè)切

患者：女，28歲

病情描述:
這幾天我要準(zhǔn)備自然分娩了，通過(guò)自然分娩手術(shù)生孩子，是不是都要進(jìn)行側(cè)切呢?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

自然分娩不一定會(huì)側(cè)切，是否需要側(cè)切主要與胎兒大小、產(chǎn)道條件、分娩速度、產(chǎn)婦會(huì)陰彈性等因素有關(guān)。

1、胎兒大小

胎兒體重超過(guò)4000克或雙頂徑較大時(shí)，為避免嚴(yán)重撕裂可能需側(cè)切?？赏ㄟ^(guò)孕期控制體重、定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況。

2、產(chǎn)道條件

產(chǎn)婦骨盆狹窄或會(huì)陰體較短時(shí)，自然撕裂風(fēng)險(xiǎn)增高。孕晚期可進(jìn)行會(huì)陰按摩增強(qiáng)彈性，分娩時(shí)采用合適體位幫助擴(kuò)張。

3、分娩速度

急產(chǎn)時(shí)會(huì)陰來(lái)不及充分?jǐn)U張，或胎心異常需快速娩出時(shí)可能側(cè)切。產(chǎn)程中應(yīng)配合助產(chǎn)士指導(dǎo)正確用力。

4、會(huì)陰彈性

高齡或瘢痕體質(zhì)產(chǎn)婦會(huì)陰延展性較差。孕中期起可做凱格爾運(yùn)動(dòng)，分娩時(shí)采用溫水熱敷緩解肌肉緊張。

建議孕晚期參加分娩預(yù)演課程，掌握呼吸技巧，分娩時(shí)與醫(yī)護(hù)人員充分溝通側(cè)切必要性，產(chǎn)后注意會(huì)陰清潔護(hù)理。

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