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不孕癥怎么檢查

病情描述:
我結(jié)婚已經(jīng)四年了，一直沒(méi)有懷孕，懷疑患了不孕癥。不孕癥怎么檢查？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

不孕癥可通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、激素水平檢測(cè)、超聲檢查、輸卵管造影等方式檢查。不孕癥通常由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常等原因引起。

1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)

通過(guò)每日晨起測(cè)量基礎(chǔ)體溫，繪制曲線圖判斷排卵情況。排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、痤瘡等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、促性腺激素等藥物。

2、激素水平檢測(cè)

通過(guò)抽血檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素等激素水平。內(nèi)分泌紊亂可能與甲狀腺功能異常、卵巢早衰有關(guān)，常伴隨潮熱、情緒波動(dòng)?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇、地屈孕酮、甲狀腺素等藥物。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀察卵泡發(fā)育及子宮內(nèi)膜厚度。子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致痛經(jīng)、性交痛，與經(jīng)血逆流、免疫因素相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、達(dá)那唑、戈舍瑞林等藥物。

4、輸卵管造影

通過(guò)造影劑顯影評(píng)估輸卵管通暢性。輸卵管堵塞常因盆腔炎、既往手術(shù)粘連導(dǎo)致，可能伴隨下腹墜痛。嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)輔助生育。

建議夫妻雙方共同參與檢查，保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化診療方案。

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