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兒童遺尿的治療方法有哪些

患者：男，4歲

病情描述:
孩子憋不住尿，不經(jīng)意就流出來了，醫(yī)生說這個(gè)就是遺尿癥。兒童遺尿的治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童遺尿可通過行為訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童遺尿通常由膀胱功能發(fā)育延遲、夜間抗利尿激素分泌不足、心理壓力、遺傳因素等原因引起。

1、行為訓(xùn)練

通過定時(shí)排尿訓(xùn)練、夜間喚醒計(jì)劃、控制睡前飲水量等方法幫助建立排尿反射。家長(zhǎng)需記錄排尿日記，避免責(zé)備孩子，用獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制強(qiáng)化正確行為。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素、奧昔布寧、丙咪嗪等藥物。醋酸去氨加壓素可減少夜間尿量，奧昔布寧改善膀胱過度活動(dòng)，需監(jiān)測(cè)藥物副作用。

3、心理干預(yù)

針對(duì)焦慮、自卑等情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，家長(zhǎng)需營(yíng)造輕松環(huán)境。可采用游戲治療、正念訓(xùn)練等方式，避免因遺尿懲罰孩子。

4、中醫(yī)調(diào)理

選用桑螵蛸散、縮泉丸等方劑，配合艾灸關(guān)元穴。需中醫(yī)師辨證施治，同時(shí)避免睡前生冷食物。

建議晚餐后限制液體攝入，白天規(guī)律排尿，使用尿濕報(bào)警器輔助訓(xùn)練，若持續(xù)6歲以上每周遺尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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