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孕期總膽汁酸高是怎么回事

病情描述:
前陣子我懷孕了，身上出現(xiàn)了瘙癢的情況，去做了檢查是總膽汁酸高。孕婦總膽汁酸高是怎么回事？
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劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

孕期總膽汁酸升高可能由妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、飲食不當(dāng)、肝功能異常、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、病因治療等方式干預(yù)。

1.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期特有疾病，可能與激素水平變化有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢和膽汁酸升高。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、地塞米松等藥物。

2.飲食不當(dāng)

高脂飲食可能加重肝臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致膽汁酸升高。建議減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加新鮮蔬菜水果和全谷物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。

3.肝功能異常

原有肝臟疾病如肝炎可能在孕期加重，伴隨乏力、食欲減退。需完善肝功能檢查，必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽。

4.遺傳因素

部分孕婦存在膽汁酸代謝相關(guān)基因突變，可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史者孕早期篩查，密切監(jiān)測(cè)膽汁酸水平變化。

孕期發(fā)現(xiàn)膽汁酸升高應(yīng)遵醫(yī)囑治療，保持清淡飲食，避免搔抓皮膚，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)和胎兒監(jiān)護(hù)。

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