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妊娠期糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事

病情描述:
醫(yī)生說我老婆出現(xiàn)的是妊娠期酸中毒。妊娠期糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事呢?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠期糖尿病酮癥酸中毒可能由胰島素抵抗加重、飲食控制不佳、感染誘發(fā)、胎兒代謝需求增加等原因引起,可通過胰島素治療、補(bǔ)液糾正脫水、電解質(zhì)調(diào)整、密切監(jiān)測(cè)血糖等方式干預(yù)。

1、胰島素抵抗加重

妊娠中晚期胎盤激素分泌增加胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖升高脂肪分解加速。需調(diào)整胰島素劑量,可使用門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素控制血糖。

2、飲食控制不佳

高糖高脂飲食導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大,建議分餐制并限制單糖攝入。出現(xiàn)多飲多尿癥狀時(shí)需立即就醫(yī),避免自行調(diào)整飲食方案。

3、感染誘發(fā)

泌尿系統(tǒng)呼吸道感染可能引發(fā)應(yīng)激性高血糖,伴有發(fā)熱或尿頻癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)血酮體水平。

4、胎兒代謝需求

胎兒快速生長(zhǎng)增加母體代謝負(fù)荷,可能伴隨呼吸深快癥狀。需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,必要時(shí)啟動(dòng)胰島素泵控制。

妊娠期出現(xiàn)惡心嘔吐或意識(shí)模糊需急診處理,日常需保證適量運(yùn)動(dòng)與膳食纖維攝入,嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合診療方案。

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