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腸易激綜合征為什么會(huì)腸鳴

患者：女，37歲

病情描述:
這陣子在工作的時(shí)候總是會(huì)聽(tīng)見(jiàn)腸鳴音，還會(huì)出現(xiàn)粘液便，去做了檢查是腸易激綜合征。腸易激綜合征為什么會(huì)腸鳴？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸易激綜合征出現(xiàn)腸鳴可能由胃腸動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)、益生菌補(bǔ)充等方式緩解。

1、胃腸動(dòng)力紊亂

腸道蠕動(dòng)過(guò)快或節(jié)律異常導(dǎo)致氣體液體流動(dòng)產(chǎn)生腸鳴音，建議減少產(chǎn)氣食物攝入，藥物可選匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

2、內(nèi)臟高敏感性

腸道神經(jīng)對(duì)正常蠕動(dòng)過(guò)度敏感，可能與腦腸軸調(diào)控異常有關(guān)，表現(xiàn)為腸鳴伴腹痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿洛司瓊、奧替溴銨片、鹽酸美貝維林等內(nèi)臟鎮(zhèn)痛藥物。

3、腸道菌群失調(diào)

產(chǎn)氣菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致腸道氣體增多，常伴隨腹脹腹瀉，推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。

4、精神心理因素

焦慮抑郁通過(guò)腦腸軸影響腸道功能，引發(fā)腸鳴音亢進(jìn)，需結(jié)合認(rèn)知行為治療，必要時(shí)使用帕羅西汀、氟西汀等抗焦慮藥物。

日常需記錄飲食日志避免觸發(fā)食物，規(guī)律作息配合腹式呼吸訓(xùn)練，癥狀持續(xù)加重時(shí)需完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。

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