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    慢性腎盂腎炎嚴(yán)重嗎

    病情描述:
    我最近感覺胸悶頭疼,腰酸,檢查是慢性腎盂腎炎,慢性腎盂腎炎嚴(yán)重嗎?
    共1個(gè)回答
    劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

    慢性腎盂腎炎多數(shù)情況下屬于需要長(zhǎng)期管理的疾病,其嚴(yán)重程度主要與感染控制情況、腎功能損害程度、并發(fā)癥發(fā)生概率以及患者依從性等因素有關(guān)。

    1、感染控制

    反復(fù)尿路感染可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)損傷,需通過尿培養(yǎng)明確病原體后使用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素治療。

    2、腎功能損害

    長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致腎小管間質(zhì)纖維化,表現(xiàn)為夜尿增多或尿比重下降,需定期監(jiān)測(cè)腎小球?yàn)V過率和尿蛋白定量。

    3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

    可能繼發(fā)腎性高血壓或腎性貧血,需控制血壓在130/80mmHg以下,必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素。

    4、治療依從性

    規(guī)范完成抗生素療程并保持每日2000ml飲水量,可降低復(fù)發(fā)概率達(dá)60%以上。

    建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能檢查,日常注意會(huì)陰清潔并避免憋尿,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加重需及時(shí)腎內(nèi)科就診。

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