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患有乙肝的女性可以要孩子嗎

患者：女，24歲

病情描述:
懷孕4個(gè)多月的時(shí)候查出得了乙肝，因?yàn)槭秤惶?，但現(xiàn)在很糾結(jié)，不敢要孩子?；加幸腋蔚呐钥梢砸⒆訂?？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

患有乙肝的女性可以要孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)，主要措施包括孕前評估、孕期抗病毒治療、新生兒免疫接種及產(chǎn)后喂養(yǎng)管理。

1、孕前評估

孕前需評估肝功能及病毒載量，若處于肝炎活動期需先控制病情，可遵醫(yī)囑使用替諾福韋或恩替卡韋等抗病毒藥物穩(wěn)定病情后再妊娠。

2、孕期干預(yù)

妊娠中晚期病毒載量較高時(shí)需進(jìn)行抗病毒治療，常用拉米夫定聯(lián)合免疫球蛋白注射，可降低宮內(nèi)感染概率至較低水平。

3、新生兒防護(hù)

新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種，并按0-1-6月程序完成全程疫苗接種，阻斷效率可達(dá)較高水平。

4、喂養(yǎng)管理

經(jīng)規(guī)范免疫的新生兒可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但母親乳頭皸裂或出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳，避免血液接觸導(dǎo)致病毒傳播。

建議備孕前至感染科和產(chǎn)科進(jìn)行聯(lián)合診療，全程監(jiān)測肝功能并規(guī)范用藥，可顯著降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。

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