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三叉神經(jīng)痛會引起牙痛嗎

患者:女,26歲

病情描述:
我這兩天牙疼,我感覺是三叉神經(jīng)引起的,三叉神經(jīng)痛會引起牙痛嗎?
共1個回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

三叉神經(jīng)痛可能引起類似牙痛的疼痛癥狀,常見于三叉神經(jīng)第二支或第三支分布區(qū)域。疼痛特點(diǎn)主要有突發(fā)電擊樣痛、觸碰誘發(fā)、單側(cè)發(fā)作等,需與牙源性疼痛鑒別。

1、疼痛特點(diǎn)

三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為陣發(fā)性刀割樣劇痛,持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘,常因洗臉、咀嚼等動作觸發(fā),疼痛范圍可放射至牙齦區(qū)域。

2、鑒別要點(diǎn)

牙髓炎疼痛多為持續(xù)性跳痛,冷熱刺激加重;三叉神經(jīng)痛無牙體病變,口腔檢查牙齒無叩痛或齲壞。

3、檢查方法

需進(jìn)行口腔全景片排除牙周疾病,結(jié)合顱腦MRI檢查排除顱內(nèi)血管壓迫或腫瘤等三叉神經(jīng)痛病因。

4、治療差異

牙痛需根管治療或拔牙,三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平等藥物,藥物無效者可考慮微血管減壓術(shù)等外科治療。

出現(xiàn)面部突發(fā)劇痛建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或口腔科,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

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