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如何看肺結(jié)核的片子

病情描述:
我檢查結(jié)果是肺結(jié)核,但我總覺得不像是肺結(jié)核,如何看肺結(jié)核的片子?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核的影像學(xué)檢查主要通過胸部X線片或CT觀察病灶特征,典型表現(xiàn)包括上肺野斑片狀陰影、空洞形成、鈣化灶及胸膜增厚等。

1、病灶位置

肺結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段,原發(fā)性結(jié)核多見于中下肺野,繼發(fā)性結(jié)核多局限于肺尖部。

2、形態(tài)特征

活動(dòng)期可見斑片狀、云絮狀滲出影伴邊緣模糊;慢性期可見纖維條索、鈣化灶;空洞型結(jié)核可見薄壁空洞伴液平。

3、密度變化

滲出性病變呈磨玻璃樣密度,干酪性壞死呈高密度影,鈣化灶密度最高,增強(qiáng)CT可顯示病灶周邊環(huán)形強(qiáng)化。

4、伴隨征象

常合并支氣管播散灶、淋巴結(jié)腫大、胸膜增厚或胸腔積液,粟粒型結(jié)核可見雙肺彌漫分布的粟粒樣結(jié)節(jié)。

影像診斷需結(jié)合痰檢等實(shí)驗(yàn)室檢查,建議呼吸科就診并由專業(yè)放射科醫(yī)師出具報(bào)告,避免自行解讀影像結(jié)果。

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