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垂體瘤切除麻醉注意

病情描述:
我周日要去做垂體瘤切除手術(shù),垂體瘤切除麻醉注意什么?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

垂體瘤切除手術(shù)的麻醉注意事項(xiàng)主要有麻醉前評(píng)估、麻醉方式選擇、術(shù)中監(jiān)測(cè)管理、術(shù)后蘇醒觀察。

1、麻醉前評(píng)估

需全面評(píng)估患者心肺功能及內(nèi)分泌狀態(tài),重點(diǎn)關(guān)注生長(zhǎng)激素型垂體瘤可能合并的心肌肥厚、氣道狹窄等風(fēng)險(xiǎn)。

2、麻醉方式選擇

通常采用全身麻醉復(fù)合神經(jīng)阻滯,經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)需預(yù)防鼻腔出血導(dǎo)致的氣道梗阻。

3、術(shù)中監(jiān)測(cè)管理

加強(qiáng)有創(chuàng)動(dòng)脈壓及腦氧飽和度監(jiān)測(cè),警惕尿崩癥等垂體功能紊亂導(dǎo)致的電解質(zhì)異常。

4、術(shù)后蘇醒觀察

重點(diǎn)觀察意識(shí)狀態(tài)和尿量變化,延遲蘇醒需排除高滲性昏迷或腎上腺皮質(zhì)功能不全。

術(shù)后建議床頭抬高30度預(yù)防腦脊液漏,麻醉恢復(fù)期避免劇烈咳嗽或用力排便。

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