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慢性白細(xì)胞淋巴瘤是怎么回事

患者：男，40歲

病情描述:
昨天我體檢的時(shí)候，檢查結(jié)果說(shuō)我白細(xì)胞偏低，做完檢查才知道是慢性白細(xì)胞淋巴瘤，這種疾病是怎么回事呢？
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

慢性淋巴細(xì)胞白血病可能由遺傳因素、免疫功能異常、長(zhǎng)期化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染等原因引起，可通過(guò)靶向治療、化療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集傾向，與染色體異?；蚧蛲蛔兿嚓P(guān)。建議定期血液檢查監(jiān)測(cè)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)使用苯丁酸氮芥片、氟達(dá)拉濱注射液、利妥昔單抗等藥物控制病情發(fā)展。

2、免疫功能異常

免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞異常增殖，可能伴隨淋巴結(jié)腫大、乏力等癥狀。需通過(guò)免疫球蛋白檢測(cè)評(píng)估，可選用伊布替尼膠囊、奧妥珠單抗、Venetoclax片等調(diào)節(jié)免疫功能。

3、化學(xué)物質(zhì)接觸

長(zhǎng)期接觸苯類(lèi)化合物或殺蟲(chóng)劑可能誘發(fā)細(xì)胞惡變，常見(jiàn)于職業(yè)暴露人群。需立即脫離污染環(huán)境，聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、潑尼松片等藥物進(jìn)行綜合治療。

4、病毒感染

EB病毒或人類(lèi)T細(xì)胞白血病病毒持續(xù)感染可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞克隆性增生，多伴有盜汗、體重下降。需進(jìn)行病毒血清學(xué)檢測(cè)，采用抗病毒藥物聯(lián)合硼替佐米、來(lái)那度胺等靶向制劑治療。

確診患者應(yīng)保持高蛋白飲食，避免生冷食物，根據(jù)血象變化調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度，治療期間定期復(fù)查骨髓穿刺和CT評(píng)估療效。

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