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有些弱視的寶寶為什么不能做斜視手術(shù)

病情描述:
孩子有斜視的毛病，在醫(yī)院檢查的時候醫(yī)生說孩子還有弱勢，所以不能手術(shù)治療。有些弱視的寶寶為什么不能做斜視手術(shù)？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

弱視寶寶不能做斜視手術(shù)主要與視覺發(fā)育未成熟、弱視未矯正、手術(shù)效果有限、潛在風(fēng)險增加等因素有關(guān)。斜視手術(shù)需在弱視治療穩(wěn)定后評估實施。

1、視覺發(fā)育未成熟

嬰幼兒視覺系統(tǒng)在8歲前持續(xù)發(fā)育，過早手術(shù)可能干擾雙眼視功能建立。需先通過遮蓋療法、視覺訓(xùn)練促進弱視眼發(fā)育，再評估手術(shù)必要性。

2、弱視未矯正

未矯正的弱視會導(dǎo)致大腦抑制斜視眼視覺信號，術(shù)后易出現(xiàn)復(fù)視或斜視復(fù)發(fā)。需優(yōu)先采用屈光矯正、紅光刺激等治療提升弱視眼視力至穩(wěn)定水平。

3、手術(shù)效果有限

弱視患者的眼外肌調(diào)節(jié)能力較差，單純手術(shù)難以改善雙眼協(xié)同功能?？膳浜鲜褂冒⑼衅?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/wvmk1zavkrpdse7.html" target="_blank">散瞳劑、多巴胺能藥物輔助神經(jīng)可塑性恢復(fù)。

4、潛在風(fēng)險增加

弱視眼手術(shù)耐受性降低，可能引發(fā)過矯、欠矯或眼球運動障礙。建議家長定期進行同視機檢查，待視力達0.6以上再考慮手術(shù)干預(yù)。

家長需每3個月帶患兒復(fù)查視力，堅持佩戴矯正眼鏡，配合串珠穿針等精細目力訓(xùn)練，避免弱視復(fù)發(fā)影響手術(shù)時機選擇。

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