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隆鼻的適應(yīng)癥和禁忌癥

患者：女，35歲

病情描述:
最近我想去做隆鼻手術(shù)，因?yàn)槲业谋亲犹?，隆鼻的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些？
共1個(gè)回答
李海東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

隆鼻手術(shù)適用于鼻梁低平、鼻尖塌陷、鼻部畸形等鼻部形態(tài)缺陷，禁忌癥包括嚴(yán)重心血管疾病、凝血功能障礙、鼻部活動(dòng)性感染等。

1、適應(yīng)癥

鼻梁低平可通過(guò)假體植入或自體軟骨移植改善，伴隨鼻部支撐力不足；鼻尖塌陷需結(jié)合軟骨塑形，可能伴隨鼻孔不對(duì)稱；先天性鼻畸形需綜合矯正，常伴有呼吸功能障礙。

2、相對(duì)禁忌

高血壓患者需控制血壓穩(wěn)定后方可手術(shù)，可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)；糖尿病患者傷口愈合延遲，需調(diào)整血糖至安全范圍；輕度鼻竇炎患者需先抗感染治療。

3、絕對(duì)禁忌

嚴(yán)重心臟病患者麻醉風(fēng)險(xiǎn)高，可能誘發(fā)心功能代償失調(diào)；血友病等凝血疾病會(huì)導(dǎo)致術(shù)區(qū)血腫，伴隨皮下廣泛淤青；活動(dòng)期皰疹病毒感染可能造成創(chuàng)面擴(kuò)散。

4、特殊禁忌

瘢痕體質(zhì)者術(shù)后易出現(xiàn)增生性瘢痕，表現(xiàn)為切口部位隆起；心理預(yù)期過(guò)高者術(shù)后滿意度低，需進(jìn)行專業(yè)心理評(píng)估；未成年人鼻部發(fā)育未完成，手術(shù)可能影響骨骼生長(zhǎng)。

術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、鼻部CT等檢查，術(shù)后避免擠壓鼻部并定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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