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腸癌晚期去世前癥狀

患者：男，49歲

病情描述:
患有腸癌，現(xiàn)在已經到了晚期了，這樣去世前會有什么癥狀？
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸癌晚期去世前癥狀主要包括劇烈疼痛、惡病質、腸梗阻和多器官衰竭。癥狀發(fā)展按嚴重程度從低到高排列，終末期常伴隨意識模糊和生命體征不穩(wěn)定。

1、劇烈疼痛

腫瘤侵犯神經或轉移至骨骼引發(fā)持續(xù)性劇痛，需使用嗎啡、芬太尼等強效鎮(zhèn)痛藥緩解，可能伴隨冷汗、體位受限等癥狀。

2、惡病質

癌細胞大量消耗營養(yǎng)導致極度消瘦，肌肉萎縮明顯，血紅蛋白低于60g/L，需腸外營養(yǎng)支持，可能出現(xiàn)皮膚潰爛、低蛋白水腫。

3、腸梗阻

腫瘤完全堵塞腸腔引發(fā)嘔吐糞樣物、腹脹如鼓，聽診無腸鳴音，影像學顯示液氣平面，需胃腸減壓或姑息性造瘺手術。

4、多器官衰竭

肝功能異常伴黃疸、尿量少于400ml/日的腎衰、血氧飽和度持續(xù)低于90%，需ICU監(jiān)護治療，通常預示生存期不超過72小時。

終末期患者可能出現(xiàn)潮式呼吸、瞳孔散大等瀕死征兆，此時以舒緩護理為主，建議家屬配合安寧療護團隊減輕患者痛苦。

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