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為什么晚上睡覺(jué)就咳嗽厲害白天不厲害

患者：女，28歲

病情描述:
我每次都是晚上只要一睡覺(jué)就咳得很厲害，第2天起床之后基本上不怎么咳。為什么晚上睡覺(jué)就咳嗽厲害白天不厲害？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

夜間咳嗽加重白天減輕可能由體位變化、空氣干燥、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、使用加濕器、抑制胃酸、吸入糖皮質(zhì)激素等方式緩解。

1、體位變化：

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，建議墊高枕頭采用側(cè)臥位，避免冷空氣直接刺激呼吸道。

2、空氣干燥：

夜間臥室濕度下降導(dǎo)致氣道黏膜干燥，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，睡前可飲用溫水濕潤(rùn)咽喉。

3、胃食管反流：

夜間胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)，表現(xiàn)為反酸燒心，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、支氣管哮喘：

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，通常伴隨胸悶喘息，需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物控制炎癥反應(yīng)。

持續(xù)兩周以上的夜間咳嗽建議進(jìn)行肺功能檢查，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，注意臥室環(huán)境清潔減少塵螨刺激。

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