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什么樣傷口要打破傷針

病情描述:
我昨天被電動(dòng)車(chē)保護(hù)環(huán)劃傷，傷口不深，想去打破傷風(fēng)，什么樣傷口要打破傷針？
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

需要打破傷風(fēng)針的傷口主要有深而窄的刺傷、被生銹金屬或土壤污染的傷口、動(dòng)物咬傷、燒傷或凍傷伴有組織壞死等。

1、深窄刺傷：

被釘子、刀具等尖銳物刺入形成的傷口，因缺氧環(huán)境易滋生破傷風(fēng)桿菌，需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

2、污染傷口：

接觸泥土、糞便或生銹金屬的開(kāi)放性傷口，破傷風(fēng)桿菌污染風(fēng)險(xiǎn)高，需清創(chuàng)后配合被動(dòng)免疫制劑注射。

3、動(dòng)物咬傷：

哺乳動(dòng)物咬傷可能導(dǎo)致混合感染，除狂犬疫苗外，深度咬傷需評(píng)估破傷風(fēng)預(yù)防需求，尤其未全程接種疫苗者。

4、壞死組織傷：

大面積燒傷、凍傷或擠壓傷伴隨組織缺血壞死時(shí)，需手術(shù)清創(chuàng)并預(yù)防性使用破傷風(fēng)抗毒素，降低毒素吸收風(fēng)險(xiǎn)。

受傷后應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口，避免使用民間偏方處理，完成基礎(chǔ)免疫者5年內(nèi)可不必重復(fù)接種，但嚴(yán)重污染傷口仍需加強(qiáng)注射。

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