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月經(jīng)期為何不建議做腎穿刺呢

患者:女,30歲

病情描述:
最近水腫的厲害,來月經(jīng)了醫(yī)生讓下次做穿刺,月經(jīng)期為何不建議做腎穿刺呢?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

月經(jīng)期不建議做腎穿刺主要與凝血功能變化、感染風(fēng)險增加、操作難度提升、術(shù)后恢復(fù)延遲等因素有關(guān)。

1、凝血功能變化

月經(jīng)期女性凝血功能可能下降,血小板活性降低,穿刺后出血風(fēng)險增高。建議避開經(jīng)期,必要時可檢測凝血功能。

2、感染風(fēng)險增加

經(jīng)期生殖道黏膜屏障減弱,細(xì)菌易通過穿刺路徑逆行感染。術(shù)前需評估尿常規(guī),術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。

3、操作難度提升

經(jīng)期盆腔充血可能影響腎臟位置判斷,增加穿刺定位誤差。超聲引導(dǎo)時需特別注意避開擴(kuò)張的子宮血管。

4、術(shù)后恢復(fù)延遲

經(jīng)期機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)疊加可能延長臥床時間,增加血栓形成風(fēng)險。建議選擇經(jīng)期結(jié)束后3-5天進(jìn)行手術(shù)。

腎穿刺后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重需及時復(fù)診。

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