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兒童透析與成人透析有什么不同

病情描述:
我親戚的孩子身體不好,要做透析,想知道兒童透析與成人透析有什么不同?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

兒童透析與成人透析的主要區(qū)別在于生理特點、并發(fā)癥風(fēng)險、血管通路選擇及心理干預(yù)需求,具體差異涉及生長發(fā)育影響、代謝調(diào)節(jié)難度、治療參數(shù)調(diào)整及家庭支持等方面。

1. 生理差異

兒童處于生長發(fā)育期,透析需嚴(yán)格計算液體清除量與營養(yǎng)攝入平衡,避免影響骨骼發(fā)育及身高增長。成人透析參數(shù)主要基于穩(wěn)定代謝需求。

2. 并發(fā)癥風(fēng)險

兒童更易出現(xiàn)低血壓、貧血及生長遲緩,需高頻監(jiān)測血紅蛋白與電解質(zhì)。成人常見心血管鈣化或糖尿病相關(guān)并發(fā)癥。

3. 血管通路

兒童多采用頸內(nèi)靜脈臨時導(dǎo)管或動靜脈瘺顯微外科手術(shù),因血管纖細(xì)需特殊技術(shù)。成人通常選擇標(biāo)準(zhǔn)動靜脈瘺或人工血管。

4. 心理干預(yù)

兒童需游戲治療及學(xué)校適應(yīng)輔導(dǎo),家長需參與治療決策。成人側(cè)重職業(yè)回歸與社會功能重建。

建議家長定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育指標(biāo),配合營養(yǎng)師制定高蛋白飲食計劃,同時關(guān)注心理健康,及時與兒科腎病團(tuán)隊溝通調(diào)整透析方案。

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