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心臟粘液瘤是不是惡性的

患者:男,52歲

病情描述:
我前幾天在醫(yī)院體檢時(shí)檢查出患有心臟粘液瘤,暫時(shí)沒有出現(xiàn)結(jié)果,心臟粘液瘤是不是惡性的?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

心臟粘液瘤多數(shù)情況下是良性的。心臟粘液瘤的病理性質(zhì)主要有良性腫瘤、極低概率惡性變、家族遺傳傾向、復(fù)發(fā)可能性等特征。

1. 良性腫瘤

心臟粘液瘤是最常見的原發(fā)性心臟腫瘤,約95%病例為良性,腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,可通過超聲心動(dòng)圖明確診斷,確診后建議手術(shù)完整切除。

2. 惡性變概率

極少數(shù)心臟粘液瘤可能呈現(xiàn)惡性生物學(xué)行為,概率不足5%,這類腫瘤往往生長(zhǎng)迅速且伴有組織浸潤(rùn),需通過病理活檢確診,惡性變患者需結(jié)合放化療。

3. 遺傳因素

部分心臟粘液瘤與Carney綜合征相關(guān),屬于常染色體顯性遺傳病,這類患者腫瘤易多發(fā)且復(fù)發(fā)率高,建議直系親屬定期進(jìn)行心臟超聲篩查。

4. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

即使手術(shù)切除后仍有約5%復(fù)發(fā)率,與腫瘤基底切除不徹底有關(guān),術(shù)后需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,復(fù)發(fā)者可考慮再次手術(shù)或射頻消融治療。

確診心臟粘液瘤后應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng)避免瘤體脫落,術(shù)后保持低鹽低脂飲食,定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟功能,出現(xiàn)心悸氣促等癥狀需及時(shí)就診。

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