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小細胞肺癌必須放療嗎

病情描述:
我這段時間被檢查出來是小細胞肺癌后就開始進行放療治療,小細胞肺癌必須放療嗎?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

小細胞肺癌的治療方案需根據(jù)分期和患者狀況制定,放療并非絕對必需但屬于重要治療手段,主要適用于局限期聯(lián)合化療、廣泛期姑息治療或預防性腦照射。

1. 局限期治療

局限期小細胞肺癌推薦同步放化療,放療可提高局部控制率。常用化療藥物包括依托泊苷聯(lián)合順鉑,放療多采用三維適形技術(shù)。

2. 廣泛期應用

廣泛期患者以全身化療為主,但對原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶引起的癥狀可考慮姑息性放療。骨轉(zhuǎn)移疼痛緩解有效率超過七成。

3. 腦預防照射

完全緩解患者建議行預防性腦照射,能降低腦轉(zhuǎn)移概率。常用25Gy/10次方案,需注意認知功能影響評估。

4. 個體化考量

老年或體弱患者可能調(diào)整放療強度,免疫治療時代下放療時機需重新評估。立體定向放療對寡轉(zhuǎn)移灶展現(xiàn)潛力。

治療方案需經(jīng)腫瘤多學科團隊討論確定,同時建議患者保持均衡營養(yǎng)并遵醫(yī)囑定期復查,治療期間出現(xiàn)新癥狀應及時反饋主治醫(yī)師。

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