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舌癌術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)如何處理

患者:男,26歲

病情描述:
我之前檢查出來(lái)有舌癌,前段時(shí)間剛做完手術(shù),最近又復(fù)發(fā)了,舌癌術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)如何處理?
共1個(gè)回答
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

舌癌術(shù)后復(fù)發(fā)可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式處理。復(fù)發(fā)通常與手術(shù)邊緣殘留、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤分化程度低、免疫功能下降等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除

局部復(fù)發(fā)可考慮擴(kuò)大切除范圍,必要時(shí)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置和侵犯深度選擇,可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。

2、放射治療

適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,可選用調(diào)強(qiáng)放療或近距離放療。放射治療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、味覺改變等副作用

3、化學(xué)治療

常用藥物包括順鉑、多西他賽、氟尿嘧啶等,可單獨(dú)或聯(lián)合使用?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。

4、靶向治療

針對(duì)特定基因突變可使用西妥昔單抗等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用。

復(fù)發(fā)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)注意口腔衛(wèi)生,保持營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。

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