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一型糖尿病和二型糖尿病有什么區(qū)別

患者：女，56歲

病情描述:
我患有糖尿病，醫(yī)生說是一型的，一型糖尿病和二型糖尿病有什么區(qū)別？
共1個回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 內分泌科

一型糖尿病與二型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、年齡分布、治療方式及胰島素依賴程度，前者多為自身免疫導致胰島素絕對缺乏，后者常與胰島素抵抗相關。

1、發(fā)病機制

一型糖尿病由胰島β細胞破壞導致胰島素分泌絕對不足，多與遺傳和自身免疫有關；二型糖尿病主要因胰島素抵抗伴相對分泌不足，與肥胖、生活方式密切相關。

2、年齡分布

一型糖尿病多在兒童青少年期發(fā)病，起病急驟；二型糖尿病常見于中老年，起病隱匿，近年青少年發(fā)病率上升。

3、治療方式

一型糖尿病需終身胰島素替代治療；二型糖尿病可通過口服降糖藥、GLP-1受體激動劑等控制，后期部分患者需胰島素補充。

4、并發(fā)癥風險

兩者均可導致視網膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥，但二型糖尿病更易合并高血壓、血脂異常等大血管病變。

建議定期監(jiān)測血糖，一型糖尿病患者需嚴格掌握胰島素注射技術，二型糖尿病患者應注重體重管理和飲食運動干預。

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