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橫位難產(chǎn)可以順產(chǎn)嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我老婆本來是想順產(chǎn)的，可是孩子橫在里面了，胎位不正，橫位難產(chǎn)可以順產(chǎn)嗎？
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

橫位難產(chǎn)多數(shù)情況下不建議順產(chǎn)。橫位胎兒分娩風(fēng)險較高，可能導(dǎo)致臍帶脫垂、子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥，處理方式主要有剖宮產(chǎn)、外倒轉(zhuǎn)術(shù)、產(chǎn)程監(jiān)測、緊急預(yù)案。

1、剖宮產(chǎn)

橫位胎兒首選剖宮產(chǎn)手術(shù)，可避免產(chǎn)道擠壓導(dǎo)致的胎兒窘迫或損傷，手術(shù)需在具備急救條件的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行。

2、外倒轉(zhuǎn)術(shù)

孕晚期可嘗試由專業(yè)醫(yī)師操作外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整胎位，成功率與孕婦腹壁厚度、羊水量等因素有關(guān)，操作需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。

3、產(chǎn)程監(jiān)測

極少數(shù)臨產(chǎn)后轉(zhuǎn)為橫位的情況需持續(xù)監(jiān)測胎心及宮縮，出現(xiàn)異常需立即終止陰道試產(chǎn)，轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。

4、緊急預(yù)案

醫(yī)療機構(gòu)需提前備血并做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備，預(yù)防產(chǎn)后出血及胎兒窒息等并發(fā)癥，必要時多學(xué)科協(xié)作處理。

孕期發(fā)現(xiàn)橫位應(yīng)及時就醫(yī)評估，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化，避免劇烈運動或腹部受壓，分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)師綜合評估決定。

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