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糖尿病腎病會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥

病情描述:
我年紀(jì)輕輕就被查出了糖尿病腎病，糖尿病腎病會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病腎病可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變、心血管疾病、尿毒癥等并發(fā)癥，按嚴(yán)重程度從輕度損害到終末期表現(xiàn)排列。

1、視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，表現(xiàn)為視力模糊或飛蚊癥，需通過(guò)血糖控制聯(lián)合眼底激光治療，藥物可選用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。

2、周?chē)窠?jīng)病變

糖代謝異常導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘，常見(jiàn)手足麻木或刺痛，需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)與止痛治療，藥物包括甲鈷胺、α-硫辛酸、普瑞巴林。

3、心血管疾病

腎損傷加劇動(dòng)脈粥樣硬化，可能伴隨胸悶或下肢水腫，需降壓調(diào)脂治療，藥物選用阿托伐他汀、纈沙坦、美托洛爾。

4、尿毒癥

腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)下降至終末期，出現(xiàn)少尿或皮膚瘙癢，需透析或腎移植，治療藥物包含促紅細(xì)胞生成素、骨化三醇、碳酸鑭。

建議定期監(jiān)測(cè)腎功能與糖化血紅蛋白，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。

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