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什么是消化道大出血

患者:男,29歲

病情描述:
上周我去酒吧喝酒喝到天涼,回來后發(fā)現(xiàn)自己吐了血,但是不多,什么是消化道大出血?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

消化道大出血是指食管、胃、十二指腸、小腸或大腸等部位因血管破裂導(dǎo)致的急性大量出血,常見于消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等疾病。

1. 消化性潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管可能導(dǎo)致大出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便,需內(nèi)鏡下止血或使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑等。

2. 靜脈曲張破裂

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂出血常呈噴射狀嘔血,需緊急內(nèi)鏡套扎或注射組織膠,藥物可選生長抑素類似物如奧曲肽。

3. 急性胃黏膜病變

應(yīng)激、藥物等因素導(dǎo)致胃黏膜廣泛糜爛出血,可通過抑酸藥聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁治療。

4. 腫瘤性出血

消化道惡性腫瘤侵蝕血管可引起持續(xù)滲血,需手術(shù)切除或介入栓塞治療,同時(shí)糾正貧血。

出現(xiàn)嘔血、便血等癥狀應(yīng)立即禁食平臥,盡快送醫(yī)處理,恢復(fù)期需避免粗糙食物并定期復(fù)查胃鏡。

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