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腰椎滑脫需要手術嗎

病情描述:
去醫(yī)院檢查,診斷出腰椎滑落,這個病需不需要做手術?
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

多數(shù)腰椎滑脫患者無須手術,可通過保守治療緩解癥狀。腰椎滑脫的處理方式主要有物理治療、藥物治療、支具固定、手術治療。

1、物理治療:

通過核心肌群鍛煉、牽引療法改善腰椎穩(wěn)定性,適用于輕度滑脫或早期癥狀。

2、藥物治療:

非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松可緩解疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復。

3、支具固定:

短期佩戴腰圍可減少腰椎活動度,但長期使用可能導致肌肉萎縮,需配合康復訓練。

4、手術治療:

當出現(xiàn)進行性神經(jīng)損傷、頑固性疼痛或滑脫程度超過50%時,需考慮椎間融合術或減壓固定術。

建議避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負荷,急性期臥床休息時應保持膝關節(jié)屈曲體位。癥狀持續(xù)加重需及時復查影像學評估病情進展。

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