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躺在床上感覺天旋地轉(zhuǎn)是怎么回事

患者：男，36歲

病情描述:
最近一躺到床上就有種天旋地轉(zhuǎn)的感覺，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

躺在床上感覺天旋地轉(zhuǎn)可能由體位性低血壓、耳石癥、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等原因引起，可通過調(diào)整體位、耳石復(fù)位、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。

1、體位性低血壓

快速起身或躺下時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲導(dǎo)致腦部短暫缺血，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?。建議改變體位時(shí)動作緩慢，避免長時(shí)間臥床后突然起身。

2、耳石癥

耳石器內(nèi)碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，引發(fā)短暫性眩暈，頭部位置變化時(shí)加重?？赏ㄟ^耳石復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、地芬尼多片。

3、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性眩暈，可能伴隨惡心嘔吐。急性期需臥床休息，藥物可用地塞米松片、銀杏葉提取物注射液、鹽酸苯海拉明片。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈，常伴耳鳴耳悶。需低鹽飲食控制水腫，急性期可用鹽酸異丙嗪片、氫氯噻嗪片、注射用腺苷鈷胺。

日常避免咖啡因和酒精攝入，保證充足睡眠，眩暈發(fā)作時(shí)保持固定體位防止跌倒，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。

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