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多漿膜腔積液怎么治療

病情描述:
最近我去醫(yī)院檢查出多漿膜腔積液，多漿膜腔積液怎么治療？
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

多漿膜腔積液可通過利尿治療、穿刺引流、病因治療、手術(shù)治療等方式緩解。積液可能由心力衰竭、肝硬化、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎等疾病引起。

1、利尿治療

輕度積液可遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑，促進(jìn)液體排出。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免過度脫水。

2、穿刺引流

中大量積液需行胸腔穿刺、腹腔穿刺或心包穿刺引流，緩解壓迫癥狀。穿刺后需送檢明確積液性質(zhì)。

3、病因治療

心力衰竭患者需強(qiáng)心利尿，肝硬化患者需保肝降門脈壓，結(jié)核性胸膜炎需抗結(jié)核治療，惡性腫瘤需化療或靶向治療。

4、手術(shù)治療

頑固性心包積液可行心包開窗術(shù)，惡性胸水可胸腔灌注化療藥物或胸膜固定術(shù)，肝性腹水可行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

治療期間需限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，保持適度活動促進(jìn)循環(huán)，出現(xiàn)呼吸困難或腹脹加重需及時復(fù)診。

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