胰腺體尾部增大是否要緊需結(jié)合具體病因判斷,可能由胰腺炎、假性囊腫、腫瘤或先天性異常引起,多數(shù)情況需進一步影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
一、胰腺炎
胰腺體尾部增大可能與急性或慢性胰腺炎有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐。治療需禁食并靜脈補液,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、烏司他丁、生長抑素等藥物。
二、假性囊腫
胰腺外傷或炎癥后可能形成假性囊腫,表現(xiàn)為腹部包塊、消化不良。較小囊腫可觀察,較大囊腫需超聲內(nèi)鏡引流,藥物可用胰酶腸溶膠囊、奧曲肽、頭孢曲松。
三、腫瘤性病變
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤或?qū)Ч芟侔┛赡軐?dǎo)致局部增大,伴隨體重下降、黃疸。確診需穿刺活檢,治療包括根治性手術(shù),藥物可選吉西他濱、白蛋白紫杉醇、厄洛替尼。
四、解剖變異
少數(shù)為胰腺先天性發(fā)育異常,通常無癥狀。建議定期復(fù)查腹部超聲或CT,無須特殊治療,出現(xiàn)壓迫癥狀時可考慮手術(shù)矯正。
日常需避免酗酒及高脂飲食,急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格禁食并及時就醫(yī)。