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內(nèi)耳眩暈癥怎么引起的

患者：男，42歲

病情描述:
從上個(gè)禮拜開始我就出現(xiàn)了聽力下降，而且還伴有頭暈頭痛的情況，做了檢查，醫(yī)生說是內(nèi)耳眩暈癥，內(nèi)耳眩暈癥怎么引起的？

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

內(nèi)耳眩暈癥可能由耳石脫落、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等原因引起，可通過復(fù)位治療、藥物控制、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、耳石脫落

耳石脫落是常見生理性誘因，頭部位置變化時(shí)引發(fā)短暫眩暈，表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感，可通過耳石復(fù)位儀或手法復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物注射液。

2、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染導(dǎo)致前庭神經(jīng)炎癥，伴隨持續(xù)眩暈與惡心嘔吐，可能與感冒或皰疹病毒有關(guān)，急性期需臥床休息，使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪片、注射用腺苷鈷胺控制癥狀。

3、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)發(fā)作性眩暈，伴隨耳鳴耳悶，可能與免疫異?；蜮c代謝紊亂有關(guān)，限制鈉鹽攝入并服用鹽酸地芬尼多片、氫氯噻嗪片、注射用七葉皂苷鈉改善循環(huán)。

4、突發(fā)性耳聾

內(nèi)耳微循環(huán)障礙導(dǎo)致眩暈伴聽力驟降，常與血管痙攣或血栓形成相關(guān)，需緊急使用巴曲酶注射液、前列地爾注射液、甲鈷胺片等改善供血營養(yǎng)神經(jīng)。

發(fā)作期應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作，低鹽飲食控制每日鈉攝入量低于3克，癥狀持續(xù)超過24小時(shí)需立即就診耳鼻喉科。

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