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短暫性腦缺血發(fā)作嚴重嗎

患者:女,35歲

病情描述:
我患有短暫性腦缺血,短暫性腦缺血發(fā)作嚴重嗎?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內科

短暫性腦缺血發(fā)作多數(shù)情況下屬于腦血管疾病的預警信號,雖癥狀可自行緩解但需高度重視。其嚴重程度主要與發(fā)作頻率、基礎疾病控制、血管病變程度、后續(xù)干預措施等因素相關。

1、發(fā)作頻率

單次短暫性發(fā)作后及時干預通常預后良好,但一年內反復發(fā)作可能提示腦梗死高風險,需通過阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預防血栓。

2、基礎疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病會加速腦血管損傷,控制血壓血糖可降低復發(fā)概率,常用藥物包括氨氯地平、二甲雙胍等。

3、血管狀態(tài)

頸動脈狹窄超過50%時需考慮頸動脈內膜切除術或支架植入,此類患者短期內卒中發(fā)生概率顯著升高。

4、干預時效

發(fā)作后24小時內啟動二級預防效果最佳,延遲治療可能導致不可逆腦損傷,需聯(lián)合他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。

建議發(fā)作后立即就診神經(jīng)內科,日常需監(jiān)測血壓、避免劇烈運動并保持低鹽低脂飲食,定期進行頸動脈超聲等腦血管評估。

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