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肺移植手術(shù)難度高嗎

患者:男,26歲

病情描述:
我的雙肺功能衰竭,需要做肺移植手術(shù),肺移植手術(shù)難度高嗎?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺移植手術(shù)屬于高難度器官移植手術(shù),手術(shù)難度主要與受體條件、供肺匹配度、術(shù)中技術(shù)操作及術(shù)后并發(fā)癥管理等因素相關(guān)。

1、受體條件:

慢性阻塞性肺病、肺纖維化等終末期肺病患者常合并多臟器功能受損,術(shù)前評估需排除嚴(yán)重心腎功能不全等禁忌證。

2、供肺匹配:

供肺需滿足血型相容、尺寸匹配及缺血時間小于6小時等要求,供受體人類白細(xì)胞抗原配型差異增大會顯著增加排斥反應(yīng)風(fēng)險。

3、技術(shù)操作:

需完成支氣管吻合、肺動脈吻合及肺靜脈吻合三類血管重建,術(shù)中需維持單肺通氣并精準(zhǔn)控制血流動力學(xué)。

4、并發(fā)癥管理:

急性排斥反應(yīng)、原發(fā)性移植物失功和感染是術(shù)后三大主要并發(fā)癥,需終身使用免疫抑制劑并密切監(jiān)測肺功能。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練,保持低鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測血藥濃度及肺功能指標(biāo)。

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