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顱內(nèi)夾層動脈瘤的特點有哪些

患者:女,59歲

病情描述:
我媽媽患上了顱內(nèi)夾層動脈瘤,顱內(nèi)夾層動脈瘤的特點有哪些?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

顱內(nèi)夾層動脈瘤的特點主要有血管壁分層、突發(fā)劇烈頭痛、神經(jīng)功能缺損、潛在破裂風險。該疾病屬于腦血管急癥,需結合影像學檢查確診。

1. 血管壁分層

動脈內(nèi)膜撕裂導致血液進入血管壁中層,形成假腔。典型影像學表現(xiàn)為雙腔征或內(nèi)膜瓣,可通過CTA或DSA檢查明確。

2. 突發(fā)頭痛

90%以上患者出現(xiàn)雷擊樣頭痛,多位于枕部或頸部。疼痛程度與蛛網(wǎng)膜下腔出血相似,常伴惡心嘔吐。

3. 神經(jīng)缺損

根據(jù)受累血管不同可表現(xiàn)為偏癱、失語或視野缺損。后循環(huán)夾層易引起腦干缺血,出現(xiàn)眩暈、吞咽困難等癥狀。

4. 破裂風險

假腔內(nèi)血流動力學改變可能導致動脈瘤樣擴張,血管壁脆弱處易發(fā)生破裂出血,致死率超過30%。

確診后需絕對臥床休息,避免用力動作,根據(jù)病情選擇血管內(nèi)介入或開顱手術治療,術后需長期隨訪血管影像。

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