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腎動(dòng)脈狹窄高血壓會(huì)影響視力嗎

患者:女,58歲

病情描述:
我患有腎動(dòng)脈狹窄出現(xiàn)了高血壓的情況,而且現(xiàn)在還出現(xiàn)了視力下降,腎動(dòng)脈狹窄高血壓會(huì)影響視力嗎?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎動(dòng)脈狹窄高血壓可能影響視力,常見癥狀包括視物模糊、視野缺損、眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)、嚴(yán)重者可出現(xiàn)短暫失明。腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓可能通過視網(wǎng)膜血管病變間接影響視力。

1、高血壓視網(wǎng)膜病變

長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化狹窄,表現(xiàn)為視物模糊或視野缺損。治療需控制血壓,可使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥,同時(shí)定期眼科檢查。

2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

高血壓可能引發(fā)視網(wǎng)膜靜脈血流受阻,出現(xiàn)眼前黑點(diǎn)或視野缺失。需降壓治療配合抗凝藥物如阿司匹林,嚴(yán)重時(shí)需視網(wǎng)膜激光治療。

3、視神經(jīng)缺血

血壓驟升可能導(dǎo)致視神經(jīng)供血不足,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降。需緊急降壓處理,使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物,必要時(shí)行血管介入治療。

4、玻璃體積血

嚴(yán)重高血壓可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂出血進(jìn)入玻璃體,引起突然視力喪失。需臥床休息并使用止血藥物如酚磺乙胺,必要時(shí)行玻璃體切割手術(shù)。

腎動(dòng)脈狹窄高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和眼底變化,低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)視力異常及時(shí)就醫(yī)。

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