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視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞怎么診斷

病情描述:
我看到很多視網(wǎng)膜阻塞的問(wèn)題,這個(gè)需要怎么判斷?
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞可通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影、視野檢查等方式診斷。該病通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等原因引起。

1、眼底檢查

直接觀察視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、視網(wǎng)膜蒼白水腫等特征性改變。發(fā)病可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)無(wú)痛性視力下降。

2、光學(xué)相干斷層掃描

檢測(cè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度變化,評(píng)估缺血程度。血管痙攣或栓塞可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜內(nèi)層結(jié)構(gòu)破壞,伴隨黃斑區(qū)水腫。

3、熒光素眼底血管造影

顯示動(dòng)脈充盈延遲或血流中斷,明確阻塞部位。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落形成的栓子是常見(jiàn)病因,可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈分支充盈缺損。

4、視野檢查

評(píng)估視野缺損范圍,判斷視功能損害程度。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等血管炎癥可導(dǎo)致動(dòng)脈閉塞,典型表現(xiàn)為與阻塞區(qū)域?qū)?yīng)的視野缺失。

確診后需立即就醫(yī)處理,日常需控制血壓血糖,避免吸煙等血管危險(xiǎn)因素,定期進(jìn)行眼科隨訪檢查。

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