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強(qiáng)直性脊柱炎的病因

病情描述:
我經(jīng)常會出現(xiàn)腰部疼痛的情況,強(qiáng)直性脊柱炎的病因?
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強(qiáng)直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素等原因引起。

1、遺傳因素

強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27基因密切相關(guān),攜帶該基因的人群患病概率顯著增高。治療需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)藥物如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、阿達(dá)木單抗等控制病情發(fā)展。

2、免疫異常

自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊脊柱關(guān)節(jié)組織導(dǎo)致慢性炎癥,可能與Th17細(xì)胞過度活化有關(guān)。生物制劑如依那西普、英夫利昔單抗可針對性抑制炎癥反應(yīng)。

3、感染因素

腸道或泌尿系統(tǒng)感染可能通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)免疫反應(yīng),常見于克雷伯菌感染。需控制感染源并使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

4、環(huán)境因素

長期寒冷潮濕環(huán)境、吸煙等可加重炎癥反應(yīng)。除藥物治療外需配合物理治療和功能鍛煉,避免脊柱畸形進(jìn)展。

患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度,避免長期保持固定姿勢,戒煙并保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入。

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