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膽囊癌肝轉(zhuǎn)移的壽命

患者：男，54歲

病情描述:
我有膽囊癌，最近癌癥肝轉(zhuǎn)移了，膽囊癌肝轉(zhuǎn)移的壽命有多久？
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊癌肝轉(zhuǎn)移患者的生存期一般為3-12個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案選擇及患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素影響。

1、腫瘤分化程度：

高分化腺癌進(jìn)展相對(duì)緩慢，未接受治療者中位生存期約6個(gè)月；低分化或未分化癌侵襲性強(qiáng)，生存期可能縮短至3個(gè)月以內(nèi)。

2、肝轉(zhuǎn)移負(fù)荷：

單發(fā)肝轉(zhuǎn)移灶經(jīng)根治性切除聯(lián)合化療后，部分患者生存期可超過(guò)1年；多發(fā)彌漫性肝轉(zhuǎn)移通常失去手術(shù)機(jī)會(huì)，中位生存期約4-8個(gè)月。

3、治療敏感性：

對(duì)吉西他濱聯(lián)合順鉑方案敏感者，生存期可延長(zhǎng)30%-50%；存在原發(fā)性耐藥或嚴(yán)重化療不良反應(yīng)者預(yù)后較差。

4、體能狀態(tài)評(píng)分：

ECOG評(píng)分0-1分患者接受姑息性治療的生存獲益明顯優(yōu)于評(píng)分≥2分者，營(yíng)養(yǎng)狀況良好及無(wú)膽道梗阻并發(fā)癥者生存質(zhì)量更高。

建議通過(guò)多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化治療方案，疼痛管理與營(yíng)養(yǎng)支持可改善生活質(zhì)量，定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

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