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直接膽紅素升高常見哪些原因

病情描述:
我總是覺得頭暈,去醫(yī)院檢查說是直接膽紅素升高,直接膽紅素升高常見哪些原因?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

直接膽紅素升高常見于膽汁淤積、膽管結(jié)石、肝炎、膽管癌等疾病,按病理進展程度從輕到重排列。

1. 膽汁淤積

膽汁排泄受阻導致直接膽紅素反流入血,可能與妊娠、藥物副作用等因素有關,通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、尿色加深。可通過熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁代謝。

2. 膽管結(jié)石

結(jié)石堵塞膽管引發(fā)梗阻性黃疸,常伴右上腹絞痛、發(fā)熱。需行內(nèi)鏡取石或膽管支架置入術解除梗阻,藥物可選頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染。

3. 肝炎

肝細胞損傷影響膽紅素代謝,多見于病毒性肝炎或酒精性肝病,伴隨乏力、食欲減退。治療需用恩替卡韋抗病毒或水飛薊賓護肝,同時限制飲酒。

4. 膽管癌

惡性腫瘤壓迫膽管導致進行性黃疸,可能出現(xiàn)陶土樣便。需手術切除或經(jīng)皮肝穿刺引流,化療藥物可選吉西他濱聯(lián)合順鉑。

建議定期監(jiān)測肝功能指標,避免高脂飲食,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染應及時就醫(yī)排查病因。

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